33) Jak předepisovat stomatologické prostředky?

Stomatologické prostředky nejsou součástí číselníku ZPSCAU. Zároveň zákon č. 288/2025 Sb. neobsahuje úhradové skupiny pro stomatologické prostředky a tyto prostředky v něm nejsou explicitně upraveny.

V souladu s § 15 odst. 15 zákona č. 48/1997 Sb. se ze zdravotního pojištění hradí stomatologické výrobky v rozsahu a za podmínek uvedených v příloze č. 3 tohoto zákona. Příloha č. 3 však v zákoně č. 48/1997 Sb. není. Relevantní je tedy příloha č. 4 zákona č. 48/1997 Sb. – „Stomatologické výrobky hrazené ze zdravotního pojištění a rozsah a podmínky jejich úhrady“, zejména tabulka č. 4, kde jsou uvedeny například adhezivní, částečné snímatelné či celkové snímatelné zubní náhrady, to však není v režimu poukazu.

Pro konkrétní dotazy je třeba se obrátit na zdravotní pojišťovny, které by měly nastavit správný postup. Zde uvádíme pro příklad odkaz na postup, kde se jedná o žádost o schválení zubní protézy Nárok na novou zubní protézu – kdy a jak získat?