27) Jak používat signální kódy na CGM?
Od 1. 1. 2026 jsou k dispozici následující signální kódy:
| Kód | naz | dop | pOPIS |
|---|---|---|---|
| 0142942 | SYSTÉM CGM – OZNÁMENÍ ZAČÁTKU LÉČBY – SCHVALOVANÝ | SIGNÁLNÍ KÓD ZP -SCHVALOVÁNO PŘI PRVNÍ PRESKRIPCI | Nejprve se vystavuje signální kód, který je určen ke schválení, a následně se vystavuje samotný poukaz na zdravotnický prostředek ze skupiny 05.02.05.01. Oba – jak signální kód, tak i první poukaz – podléhají schvalovacímu procesu. Každý další poukaz na tentýž prostředek už schválení nevyžaduje. |
| 0201137 | SYSTÉM CGM – OZNÁMENÍ ZAČÁTKU LÉČBY – SCHVALOVANÝ PO 8.MĚSÍCI | SIGNÁLNÍ KÓD ZP -SCHVALOVÁNO PŘI PRESKRIPCI PO 8. MĚSÍCI | Nejprve se vystavuje signální kód, který je určen ke schválení, a následně se vystavuje samotný poukaz na zdravotnický prostředek ze skupiny 05.02.05.01. ePoukaz na zdravotnický prostředek se již neschvaluje. Zdravotnické prostředky bez schválení je možné předepisovat po dobu 8 měsíců po schválení signálního kódu. |
| 0201138 | SYSTÉM CGM – OZNÁMENÍ ZAČÁTKU LÉČBY – NESCHVALOVANÝ | SIGNÁLNÍ KÓD ZP -NESCHVALOVÁNO | Proces začíná vystavením ePoukazu na signální kód, který je určen ke schválení. Teprve poté se vystavuje ePoukaz na samotný zdravotnický prostředek ze skupiny 05.02.05.01, který se již neschvaluje. Schválení se týká pouze prvního vystaveného kódu – všechny následující již schvalovacím procesem neprocházejí. |
| 0201139 | SYSTÉM CGM – OZNÁMENÍ ZAČÁTKU LÉČBY – NESCHVALOVANÝ, TĚHOTNÉ | SIGNÁLNÍ KÓD ZP -NESCHVALOVÁNO – TĚHOTENSTVÍ NEBO ŠESTINEDĚLÍ | Proces začíná vystavením ePoukazu na signální kód, který je určen ke schválení. Teprve poté se vystavuje ePoukaz na samotný zdravotnický prostředek ze skupiny 05.02.05.01, který se již neschvaluje. Schválení se týká pouze prvního vystaveného kódu – všechny následující již schvalovacím procesem neprocházejí do ukončení těhotenství. |
| 0201140 | SYSTÉM LIM.CGM a FGM – OZNÁMENÍ ZAČÁTKU LÉČBY – NESCHVALOVANÝ | SIGNÁLNÍ KÓD ZP -NESCHVALOVÁNO | Proces začíná vystavením ePoukazu na signální kód, který je určen ke schválení. Teprve poté se vystavuje ePoukaz na samotný zdravotnický prostředek ze skupiny 05.02.04.02, který se již neschvaluje. Schválení se týká pouze prvního vystaveného kódu – všechny následující již schvalovacím procesem neprocházejí. |
| 0201141 | SYSTÉM LIM.CGM a FGM – OZNÁMENÍ ZAČÁTKU LÉČBY – NESCHVALOVANÝ, TĚHOTNÉ | SIGNÁLNÍ KÓD ZP -NESCHVALOVÁNO – TĚHOTENSTVÍ NEBO ŠESTINEDĚLÍ | Proces začíná vystavením ePoukazu na signální kód, který je určen ke schválení. Teprve poté se vystavuje ePoukaz na samotný zdravotnický prostředek ze skupiny 05.02.04.02, který se již neschvaluje. Schválení se týká pouze prvního vystaveného kódu – všechny následující již schvalovacím procesem neprocházejí do ukončení těhotenství. |
| 0201142 | SYSTÉM LIM.CGM a FGM – OZNÁMENÍ ZAČÁTKU LÉČBY-SCHVALOVANÝ PO 8.MĚSÍCI | SIGNÁLNÍ KÓD ZP -SCHVALOVÁNO PŘI PRESKRIPCI PO 8. MĚSÍCI | Nejprve se vystavuje signální kód, který je určen ke schválení, a následně se vystavuje samotný poukaz na zdravotnický prostředek ze skupiny 05.02.04.02. ePoukaz na zdravotnický prostředek se již neschvaluje. Zdravotnické prostředky bez schválení je možné předepisovat po dobu 8 měsíců po schválení signálního kódu. |
Zdravotní pojišťovny (VZP ČR i SZP ČR) ponechávají na rozhodnutí předepisujícího lékaře, zda elektronický poukaz na příslušný senzor pojištěncům při první preskripci předepíše ihned poté, co vystaví (a do pojišťovny odešlou k posouzení) ePoukaz se signálním kódem, nebo zda vyčkají na výsledek posouzení preskripce signálního kódu a teprve poté vystaví ePoukaz na senzor/y. Výjimka z tohoto pravidla je uvedena dále.
Signální kódy se vystavují pouze při první preskripci, popřípadě při změně zdravotního stavu pojištěnce a potřebě změnit při léčbě tzv. úhradový řádek kategorizačního stromu.
Senzory z úhradových skupin 05.02.04.02 a 05.02.05.01 v řadě případů pak již před výdejem nevyžadují posouzení zdravotní pojišťovnou.
Výjimkou jsou senzory z úhradové skupiny 05.02.05.01, kde je při preskripci pojištěncům z úhradových řádků se signálním kódem 0142942 ze zákona vyžadováno posouzení zdravotní pojišťovnou. Pro tyto případy je nutné vystavit ePoukaz se signálním kódem (a odeslat jej do zdravotní pojišťovny) a současně také ePoukaz na konkrétní senzor (a také jej odeslat do zdravotní pojišťovny k posouzení).
A pro úhradové řádky, kde je vyžadován souhlas zdravotní pojišťovny po uplynutí určité doby (po uplynutí 8 měsíců od vyzvednutí prvního senzoru), je nutné před výdejem vyčkat na vyjádření zdravotní pojišťovny (signální kódy 0201142, 0201137).